今年内,武汉基层医生将get溶栓技术,第一时间开通急性心梗患者血管

吉姆新闻记者刘询

通讯员王耔

实习生邓

急性心肌梗塞(AMI)是一种高死亡率的危险疾病。如果患者能早一秒通过溶栓打开血管,他就多了一分生存的希望。7月30日,湖北胸痛中心联盟在武汉启动急性心肌梗死区域协同救治新模式,使心肌梗死急救防治网络覆盖武汉市源城区所有基层医疗卫生机构。通过大医院的技术“输血”,帮助基层医生溶栓,敢于溶栓,共同降低急性心肌梗死的院外死亡率。

心血管疾病是中国居民的“头号杀手”

《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,我国心血管疾病发病人数已达3.3亿,居城乡居民之首。

值得关注的是,2019年,农村和城市心血管疾病分别占死亡原因的46.74%和44.26%。在这份报告中,2017年和2018年的数字分别为45.91%和43.56%,46.66%和43.81%。这意味着心血管疾病变得越来越致命。

湖北省心血管疾病预防控制中心主任、胸痛中心联盟主席、华中科技大学附属协和医院副院长黄恺教授分析,从2002年到2018年的16年间,我国农村和城市急性心肌梗死导致的死亡分别增长了5.28倍和2.58倍。他表示,这一数据让业内专家感到恐慌。

“如果按照这个速度发展下去,到2030年,我国急性心肌梗死患者将达到2300万。”黄恺教授表示,届时,即使冠状动脉介入手术数量增加5倍,也只有500万套,超过三分之二的患者无法得到有效治疗。他说,提高急性心肌梗死的治疗率,降低死亡率是当务之急。

遥远城市的基层医生会学习溶栓技术

会上,黄恺教授分享了一组数据:急性心肌梗死导致的死亡,近80%发生在社区或乡镇。但由于患者对该病的认识严重不足,基层医生受限于技术,缺乏快速识别和抢救急性心肌梗死的能力,导致很多患者错过了黄金治疗时间。

黄恺教授分享心血管疾病的现状。

武汉市心血管病防治中心主任、武汉市胸痛中心联盟主席、武汉市中心医院心内科主任陈满华教授表示,武汉市医疗资源丰富,但在远城区还是比较薄弱,尤其是乡镇卫生院和社区卫生服务中心明显无力治疗急性心肌梗死。

今年,武汉市心血管疾病预防控制中心将依托各级医疗机构筛查心血管疾病高危人群,同时将心梗急救技术“下沉”,逐步覆盖远城区所有基层医疗机构,构建心梗溶栓转运一体化急救网络,让基层医生会溶栓、敢溶栓,共同降低急性心梗死亡率。

当天,武汉市东西湖区走马岭街道中心卫生院、江岸区劳动街社区卫生服务中心、江岸区陈家集街道社区卫生服务中心、长江水利委员会长江医院4家医疗机构被授予“胸痛诊疗单位”。他们将扮演急救“前哨”的角色。

四家医疗机构的代表被授予“胸痛治疗单元”

我省基层胸痛治疗单位数量全国第一

在“规范化溶栓流程”和“基层心脑血管疾病筛查与管理”专题讲座上,源城区社区卫生服务中心的医生提问:如何快速应对基层有限的急救条件?

“其实急性心肌梗死的诊断和溶栓抢救并不难。”黄恺教授说,只要心梗患者做个心电图,做个心肌酶检查,基层医生就能很快识别出来,并立即开始溶栓治疗,然后转到上级医院做冠状动脉造影和PCI介入治疗,患者的生命就有可能保住。

黄冈市红安县基层医生抢救心梗患者

黄石市阳新县白沙镇卫生院“胸痛治疗单元”的建立

例如,黄恺教授引用宜昌枝江作为我省第一个县胸痛治疗单位。乡镇卫生院的医生可以识别和溶栓,而且可以和上级医院快速联动。现在枝江的急性心肌梗死平均开通血管时间已经从之前的60分钟加快到30分钟左右。

这一模式迅速在全省基层医疗机构复制。据湖北省胸痛中心统计,目前全省一次溶栓170例,溶栓率达85%以上,无一例死亡及相关并发症。

据了解,湖北省正式启动“323”攻坚一年多来,我省基层胸痛救治单位数量居全国首位。全省急性心肌梗死死亡率逐年下降,心血管疾病防治取得成效。普通人身边的“生命安全线”正在一步步构筑。

(通讯员供图)

(来源:极限新闻)

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